我国素有“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”的说法。萝卜营养丰富,选择糖分少的萝卜,可以当成糖尿病肾病患者的点心、零食和菜肴。萝卜种类繁多,不同的萝卜也有不同的功效。
吃白萝卜可化痰。白萝卜含水分90%以上,可促进胃肠蠕动,促进大便排出。中医认为萝卜性凉,可化痰清热。应提醒的是,白萝卜最好生吃或凉拌,而且萝卜皮中矿物质和维生素的含量也较高,食用时最好不要丢弃。
吃胡萝卜保护视力。胡萝卜中含有丰富的β胡萝卜素,在人体内可以转化为维生素A,能有效改善眼睛疲劳和眼睛干涩的问题。胡萝卜最好要熟吃,由于它里边含有脂溶性维生素,生吃可造成大部分胡萝卜素不能被人体吸收。因此最好将胡萝卜切成块与肉类一起用高压锅炖食,以提高胡萝卜素的吸收率。每周2次即可,多吃会染黄皮肤。
吃青萝卜可利尿。青萝卜上部甘甜少辣味,至尾部辣味渐增,极耐贮藏。它性微凉,味甘,顺气利尿的效果很好,是典型的生食品种,也称“水果萝卜”。糖尿病肾病患者需根据自己的血糖情况选用,太甜的萝卜要忌食。
红心萝卜能减肥。这种萝卜所含热量较少,纤维素较多,吃后易产生饱胀感,有助于减肥。它还富含花青素,具有抗氧化功能。含有这种色素的蔬菜,经酸渍后可使其颜色更加鲜红。红心萝卜最好是凉拌食用。
烧烤摊上传来阵阵香味常让人驻足。肾病患者也可能被吸引,然后安慰自己道:羊腰能补肾,我也来上一串!——这样可取吗?
专家表示,烤腰子不但没有补肾的功效,甚至带来害处。
首先,烧烤类食物中有2种有害物质。一是苯并芘,是一种强致癌物。香烟烟雾和经过多次使用的高温植物油、烤焦的食物、油炸过火的食品都会产生苯并芘。二是亚硝胺。肉串烤制前的腌制环节容易产生亚硝胺。另外,因为摊主在烧烤时往原料上添加了香料等,因此,人体摄入的脂肪将会在体内变性,从而导致癌症的发生。
其次,动物内脏所含胆固醇和脂肪较高,经常食用很可能引发三高,而对那些已经患有三高的人来说,更是雪上加霜。羊腰富含高蛋白,而肾脏病人需要低蛋白饮食,肯定不适合多吃。
再次,民间认为可以吃羊腰可以补肾是因为动物肾脏含有雄性激素和肾上腺皮质激素,但实际效果并没有经过严谨的科学研究的验证,多个地区曾对食品污染物有过报道,动物肾脏中的重金属如镉、铅的含量超过相关限值。如果经常摄入烤腰子一类的食物,超标的重金属不能及时排出,反而会使生殖能力减退,危害肾脏和生殖系统。
因此,原本就患有肾病的人或肾功能不全的人不要常吃动物肾脏,更不要吃烤羊腰。远离烧烤,走近健康!
慢性肾病发展到一定程度之后,患者会受到胃肠道不适的困扰,厌食是其中很普遍的情况。慢性肾脏病时毒性代谢产物蓄积以及代谢性酸中毒会引起患者的胃肠功能紊乱、胃肠蠕动减少;对透析患者来讲,透析本身也会对患者饮食状况产生影响,如血透患者在透析期间或透析后经常由于透析对心血管系统的影响,而出现恶心、呕吐;腹透时灌入腹腔的透析液可引起胃排空和肠蠕动减慢,也会因腹胀等不适导致食欲下降。长期厌食非常影响营养物质的摄入,又加重了病情,那么慢性肾病患者如何应对厌食呢?
首先,对于肾衰患者,规律门诊,适时进行肾脏替代治疗,以排除体内积累的毒素,从根本上减轻恶心、呕吐、食欲不振的状况。
其次,增加不含钠的调味料。盐、味精、酱油还是要严格控制的,但是可以根据口味使用糖、醋、麻油、辣椒等增加。
再次,在专科医生的指导下使用营养制剂。
第四,一次性摄入大量食物会增加胃肠道负担,反而会引起肠胃不适,少量多餐是个不错的选择。可以在两餐中间增加一次点心,作为额外的补充。
第五,变换食物的品种和加工方法,增加食物的新鲜感,是个很好的激发食欲的方法。除了每餐可以更换不同的蔬菜和不同的做法,在加工食物时还可以考虑不同的加工方法,比如最适合肾病患者作为主食的麦淀粉,不但可以做面条和馒头,也可以做成馅饼、饺子,甚至加工成面包、饼干。可以根据个人喜好制作。
火龙果本身对肾脏没有危害,理论上是可以饮食的。但如果浮肿明显,建议少吃,因为火龙果水分比较多,摄入水分增加后会加重水肿。
每一百克火龙果果肉中,含水分83.75克、灰分0.34克、粗脂肪0.17克、粗蛋白0.62克、粗纤维1.21克、碳水化合物13.91克、热量59.65千卡、膳食纤维1.62克、维生素C5.22克、果糖2.83克、葡萄糖7.83克、钙6.3~8.8毫克、磷30.2~36.1毫克、铁0.55~0.65毫克和大量花青素、水溶性膳食蛋白、植物白蛋白等。火龙果性甘平,主要营养成分有蛋白质、膳食纤维、维生素B2、维生素B3、维生素C、铁、磷、镁、钾等。当肾病综合症患者肾功能不全时,要保持低蛋白饮食,摄入的蛋白质要是优质蛋白,火龙果中的粗蛋白会加重肾脏负担,所以不宜多吃。当肾病综合症患者有高钾血症、高磷血症时,也不宜多吃。
我患肾病已有多年,虽然尝试过各种治疗办法,但疗效一直不理想。今年年初,医生建议我进行透析治疗。我的肾功能不好,每天要服的中西药已经很多,再服用开同,是否会额外增加肾脏负担?
专家解答:
肾病患者在开始进行血液透析后,医生会提醒其改变饮食方案,非透析时是低蛋白饮食,而透析之后应鼓励患者多摄入蛋白质,血透患者每天至少应摄入蛋白质每公斤体重1.0~1.2g。血透患者常常由于多种原因导致蛋白质摄入不足,另外,使用高效透析器或做血液滤过透析会丢失一部分氨基酸,如果不注意营养要素的补充就会造成营养不良。开同是专为肾病患者的营养治疗提供的α酮酸制剂,它与其他的必须氨基酸是有区别的,在治疗上一定要遵照医生的指导,避免多花钱而得不到相应的治疗效果。
在这里要提醒患者,常规透析病人多数都在服用碳酸钙,而服用开同也能补充一部分钙,因此应检验血钙,避免发生高钙血症。
食盐是我们日常生活中所必不可缺的。对于肾脏病患者来说,适当地掌握盐的摄入量显得更为重要。肾脏病患者限盐可分为两种情况:
(1)无盐饮食。患者有明显水肿或血压升高时,应该禁盐。就连含盐的食物(如碱发馒头、咸糕点)、小苏打、酱油等都在禁忌之列。这种情况见于急性肾炎初期、慢性肾炎急性发作期、原发性肾病综合征,慢性肾衰伴有中、重度高血压及水肿患者,也应禁盐。无盐饮食可能影响患者的食欲,可以用糖、醋、姜、蒜等调味品以增进食欲。禁盐时间的长短应根据具体情况而定。
(2)低盐饮食。适合于轻微水肿、高血压以及水肿、高血压消退后的患者。急性肾炎、慢性肾炎及肾病综合征恢复期,慢性肾衰无水肿、高血压者都可用低盐饮食。低盐饮食要求每日钠盐摄入量在3~5克之间。
在此,教大家一个小技巧:3克食盐=15毫升酱油=10克黄酱=半酒瓶盖的盐。另外,患者也可选择低钠盐,在低盐饮食期间,避免加工类食品,如腌制品、罐头食品,并谨慎使用酱油、乌醋、味精、鸡精、豆瓣酱、辣椒酱、番茄酱等调味品。
若患者未出现过水肿、高血压,或者水肿及高血压消失,没有反复者,则不必严格限盐,但食盐量也不宜过多,饮食以清淡为宜,多吃蔬菜、瓜果。
对于应用利尿剂的患者,要注意查血清钠,血钠低时也不应严格限盐。
低蛋白饮食是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于肾脏疾病、肝功能衰竭的病人。低蛋白饮食要求根据患者病情限制蛋白质的供给量,总量根据病情一般限制在20~40克,在限量范围内要求适当选用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
慢性肾衰患者的血钾容易发生紊乱,少尿,无尿及酸中毒的病人极易发生高血钾症,危及生命。停用保钾利尿药和纠正酸中毒,并减少钾的摄入量。此外,可以用下列方法减少钾的摄入:
蔬菜:用开水烫过后捞起,再以油炒或油拌,少吃生菜和菜汤。
水果:避免食用含钾高的水果及果汁。
肉类:勿食浓缩汤及用肉汁拌饭。
饮料:避免饮用咖啡、茶、人参精、运动饮料等。最好喝白开水或矿泉水。
调味品:避免食用含钾盐、健康美味盐、低钠盐及无盐酱油等。
其他:坚果类、巧克力、番茄酱、水果干以及药膳汤等。
慢性肾衰患者的肾功能受损,引起血磷升高,高磷血症进一步损害肾脏,并继发低血钙、甲状旁腺功能亢进。所以应避免摄入含磷丰富的食物,如:蛋黄、肉松、动物内脏、骨髓等。为减少食物中的含磷量,食肉、禽、土豆时可用水煮,去汤后再进一步烹调。应尽量避免服用含铝的磷结合剂,早期适量补充钙剂和维生素D,可有效缓解慢性肾衰患者存在的高磷低钙状态。
我们正常成年人每天摄入盐量约5~6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2~3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。