充足的热能可提高蛋白质的生物利用率，特别是在肾衰低蛋白饮食时，热氮比宜达到300～450 kcal/1 g。热能主要由碳水化合物和脂肪提供，麦淀粉和玉米淀粉中的蛋白质含量极低，在低蛋白饮食中可替代粮谷类主食食用。

肾脏位于我们身体的后腰部，脊柱两侧，左右各有一个，外形如蚕豆状，长约10厘米左右，大小近似成年男性的拳头。它与输尿管、膀胱及尿道构成人体的泌尿系统。肾脏是人体很重要的器官，其他很多脏器的功能必须依靠肾脏功能的正常运作才能发挥作用。人体每时每刻新陈代谢产生的废物，都被肾脏从血液中过滤出来，形成尿液排出体外。

钙:乳类和乳制品是钙的最好来源,而且比植物性来源的钙吸收率要高 磷:广泛存在于动物性食品中,而且吸收率较高 镁:主要来源是坚果,豆类植物.粗谷类,海产品,巧克力,可可等 钾:最丰富的来源是新鲜食物,尤其是绝大部分的蔬菜和水果 钠:食盐,味精,酱油,酱等各种调味品和经过加工的食物中均含有丰富的钠 铁:存在于家禽,鱼,贝壳类动物,蛋,豆类和干果中,维生素C可促进铁的吸收 锌:主要来源于肉类,贝类和家禽类,豆类和谷类的锌含量也很丰富,但不如肉类中的锌容易吸收 硒:广泛存在于肉类及生长于富硒土壤上的蔬菜和水果

对原发病治疗效果不佳：如高血压、糖尿病控制不好，结石没有排出等； 对慢性肾脏病临床治疗效果不佳：如持续蛋白尿、高血压、尿毒症毒素蓄积、代谢性酸中毒、营养不良等； 患者依从性差：如不定期复诊；随意减药、停药、换药；饮食控制不良（尤其是不限制蛋白质的摄入）； 感染：感染导致机体抵抗力下降，从而加快肾脏病变的进展； 滥用药物：滥用各种药物，特别是具有肾脏毒性的药物，会使肾脏功能进一步恶化。

血磷主要是指血中的无机磷 正常成人血磷浓度为0.81～1.45mmol／L 血浆中钙与磷的浓度保持着一定的数量关系 当血清磷高于1.45mmol／L时，称为高磷血症

当肾功能发生障碍时,可能表现出以下的病征: *排尿刺痛或困难;频繁(尤其夜间易发生) *腰部疼痛(背部肋缘下面) *眼皮浮肿,足踝发胀或浮肿 *小便带血或白色带泡(可能有蛋白尿);尿液可能成铁锈色或棕色 *血压升高 *血清尿素氮升高,可能有脸色苍白,疲倦,食欲不振,呕吐等情形发生 *血清肌酐升高,女性的正常值44-97μmol/l(0.5-1.1mg/dl),男性的正常值为53-106μmol/l(0.6-1.2mg/dl) 肾脏疾病早期不会有明显的症状,但若能定期作尿液的检查及血液肾功能的检查,仍可以早期发现病变,早期治疗. 肾脏病会遗传吗? 除了“多囊性肾病”以外,只有很少见的特殊肾脏病才会遗传.例如父母及爷爷,奶奶或外公,外婆等人的肾衰竭原因是“多囊性肾病”.那就容易遗传.但如果是其他的肾脏疾病,遗传的几率就比较低.但如果有同样的体质,再加上共同的后天因素,如饮食习惯或生活习惯,其下一代也可能会发生肾脏疾病.

肾脏病变后,体内很多物质代谢发生紊乱,其中就包括脂代谢紊乱,主要是高脂血症。膳食中的脂肪与高脂血症有一定的关系,动物实验已经证实高胆固醇饲料喂养能引起高胆固醇血症,并能加速肾小球硬化,导致肾衰竭。高脂血症还会增加心血管疾病发生的风险性。

1.体温过低，慢性肾衰者有基础代谢率及体温过低的症状。由于大部分基础能量的产生与越过细胞膜的主动钠离子运转有关 ，故一般认为，体温与氮质血症呈负有关。可能因为某些尿毒症抑制了钠泵转动的关系。透析后随着尿毒症毒物去除，体温可恢复正常。 2.碳水化合物代谢障碍，胰岛素抵抗、胰岛素的分泌异常、肾脏对胰岛素的清除率下降都是影响慢性肾功能衰竭的代谢失调的因素。 3.脂代谢障碍，肾衰患者尤其是尿毒症患者脂代谢异常，血浆甘油三脂的浓度升高，血浆总胆固醇含量正常，磷脂含量和正常人无异。脂代谢的异常在长期透析的患者中更为显著。尿毒症患者较早地发生动脉硬化导致脂类代谢异常，使患者心肌梗塞、脑血管意外和周围血管疾病发病率较高。可能与患者高血压、钙磷代谢障碍有关。 4.蛋白质和氨基酸代谢失调也是引起慢性肾功能衰竭的代谢失调的一种，慢性肾功能衰竭患者由于食欲不佳，饮食中蛋白摄入量受限制，蛋白质合成受限制，蛋白分解增加，尿中丢失大量蛋白，常有低蛋白血症。

血磷主要是指血中的无机磷 正常成人血磷浓度为0.81～1.45mmol／L 血浆中钙与磷的浓度保持着一定的数量关系 当血清磷高于1.45mmol／L时，称为高磷血症

肾脏是泌尿系统中最重要的器官，有两个重要的功能：排泄功能和内分泌功能。 肾脏的排泄功能：肾脏可以生成和排出尿液，同时排出体内代谢废物及有害物质，重吸收有用物质。 肾脏的内分泌功能：肾脏能够分泌和合成一些物质，起到调节人体生理功能的作用。比如：通过分泌肾素、前列腺素来调节血压和水盐代谢；通过分泌促红细胞生成因子、红细胞生成素参与人体造血功能；通过促进具有生物活性的维生素D的分泌参与调节钙磷代谢，维持骨骼的正常结构和功能。 肾脏通过排泄功能和内分泌功能来调节水、电解质及酸碱平衡、维持机体内环境的稳定。 因此，肾脏并不仅仅是一个单纯的排泄器官，而且是一个对人体的内环境和正常生理活动有着关键影响的重要脏器，对维持人的生命有着十分重要的意义。