已经接受进入腹透或血透的患者一般采取放开蛋白质摄入（即不对饮食中的蛋白严加限制）。但在透析过程中会丢失大量的蛋白质，需要从饮食中得到补充。而且，透析阶段的患者往往食欲不振，或者恶心，呕吐难以进食，不能从食物中获得充分的优质蛋白质供应。这时，服用开同就是一个简单可行的方案。 肾功能衰竭的患者如果发生了营养不良，会使免疫力降低，加重病情，因此，必须努力纠正。

慢性肾衰患者开始透析治疗的时机标准并不是绝对的。我国由于医疗经济条件的限制，透析开始时间比较晚，此时患者并发症比较多，影响透析效果。但是如果过早开始透析，会使患者过早依赖机器生存，而且费用较高。 目前大多主张肌酐清除率10毫升/分左右或血肌酐大于等于707umol/l时开始透析。但是如果出现尿毒症症状、高钾血症、代谢性酸中毒、骨病、周围神经病变等情况，应尽早开始透析。

(1) 总胆固醇:正常值为2.9~6mmol/l,高胆固醇会增加患新血管疾病的风险 (2) 高密度脂蛋白:正常值为1.14~1.91mmol/l,一般来说,它是一种“好”胆固醇,对心脏有保护作用. (3) 低密度脂蛋白:正常值为1.56~5.72mmol/l,一般来说,它是一种“坏”胆固醇,是动脉硬化的重要检测指标,如果长时间升高,会引起血管的硬化,继而引起高血压,心脏病,脑血管疾病及肾脏衰竭等一系列病变. (4) 甘油三脂:正常值为0.56~1.7mmol/l,如果长时间升高,也会增加患心血管疾病的机会

*针对基本病因的治疗:治疗高血压,糖尿病,慢性肾炎等基础疾病,防止慢性肾脏病迅速恶化. *营养治疗:依病情及治疗的方式而定,对于慢性肾脏病特别是肾衰竭的朋友,营养治疗的目标为维持病人的最佳营养状况,促使尿毒素及代谢紊乱减至最低及延缓慢性肾脏病进展. *对症治疗慢性肾脏病引起的并发症. *对于晚期的患者,必须用透析(人工肾)或肾移植替代已经损毁的肾脏以维持生命,但是费用高昂,并发症多.

糖尿病肾病治疗的关键在于在肾脏出现损害的可逆期进行治疗和干预。在每一个时期治疗目的都有所不同，Ⅰ、Ⅱ期治疗的主要目的是降低高滤过状态，纠正变化的肾血流动力学，Ⅲ期的治疗目的是逆转白蛋白尿及延缓向临床蛋白尿期的进展速度。对已有明显肾病的患者应尽可能的减慢肾小球滤过滤的下降和血肌酐上升的速度，以减慢肾脏损害的速度。 糖尿病肾病的治疗方法有很多种，其中包括营养治疗、药物治疗和肾脏替代治疗等。营养治疗不仅是糖尿病肾病的预防措施，还是糖尿病综合治疗中的重要部分，对改善各种物质代谢、控制血糖和减轻蛋白尿、减低血压都有很好的效果。药物治疗主要是根据患者疾病进展的不同时期采用口服降糖药或者注射胰岛素控制血糖，同时服用降压药有效控制高血压。 在糖尿病肾病的晚期，可以采取肾脏替代治疗。如腹膜透析、血液透析或者肾移植。

一般说来如果血中的肌酐浓度升高了，就说明肾脏清除废物的能力下降了。但是由于肌酐来源于肌肉分解，如果患者体重有较大变化，全身肌肉的总量变了，体内产生的肌酐量也就随之改变，则血肌酐的浓度就不能绝对客观地反映肾脏功能的真实水平。例如：某患者1996年血肌酐为3.0mg/dl，体重是70公斤，到2000年病情没有减轻，体重降为55公斤，血肌酐降至2.8mg/dl，患者以为他的肾功能变好了，其实这是假象。患者血肌酐的下降，主要是因为他明显消瘦了，肌肉的显著减少使体内肌酐的生成减少，而实际上肾功能很可能较4年前更进一步恶化了很多。总之，目前比较常用的较客观地反映肾功能的指标是肌酐，但是我们必须了解它还是会受个别因素的影响，不要片面、绝对地看待肌酐指标。

有些诱因明确的尿毒症是可以逆转的，例如有些肾结石导致的尿毒症，取出结石后就会好转。但是对于慢性肾功能衰竭的患者，肾衰进程一般是不可以逆转的，但是如果控制得好，病情可以长期稳定。低蛋白饮食加开同就是延缓肾衰进展的一种重要治疗方法，饮食控制对慢性肾衰的发展起着至关重要的作用，不适当的饮食（高蛋白饮食）会加重残余肾功能的负担，使肾功能进一步恶化，许多科学实验证实，开同片中所含的酮酸等成分，可以减轻残余肾脏的损伤，保护残存肾功能，延缓患者进入透析的时间。

肾脏除有泌尿功能外，还是重要的内分泌器官。肾功能衰竭的患者会发生一系列的代谢紊乱，引起其他并发症。肾性骨病是肾衰的并发症之一，但不是由于血透引起的。 肾性骨病治疗的主要措施为纠正钙、磷代谢紊乱，防治甲状旁腺功能亢进，预防和逆转骨外钙沉积。具体手段包括： 1、轻度肾衰患者采用低磷饮食，不吃含磷多的食物（如动物内脏、肉松、黄豆等）；重度肾衰患者服用磷的结合剂；充分透析也能增加磷的排出。 2、口服钙剂保持血钙含量。 3、服用活性维生素D3。 4、对治疗效果不好的高磷血症、甲状旁腺激素增高产生的高钙血症可以考虑甲状旁腺的手术治疗。 需要特别指出的是，开同中含有一定量的钙，对于预防和治疗肾性骨病有积极的作用。

慢性肾衰患者开始透析治疗的时机标准并不是绝对的。我国由于医疗经济条件的限制，透析开始时间比较晚，此时患者并发症比较多，影响透析效果。但是如果过早开始透析，会使患者过早依赖机器生存，而且费用较高。 目前大多主张肌酐清除率10毫升/分左右或血肌酐大于等于707umol/l时开始透析。但是如果出现尿毒症症状、高钾血症、代谢性酸中毒、骨病、周围神经病变等情况，应尽早开始透析。

肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定使新陈代谢得以正常进行。