进入透析的患者一般采取开放蛋白饮食（即不对饮食中的蛋白严加限制，血透患者摄入的蛋白为1.0-1.2克/公斤体重/天,腹透患者为1.2-1.4克/公斤体重/天）,开同的用量根据营养状况应用，4-6片/次，3次/日。开同是处方药品，具体的用量请咨询您的医生确定。

患者在腹透过程中会丢失大量的蛋白质，需要从饮食中得到补充。但是，腹透阶段的患者往往食欲不振，或者恶心、呕吐难以进食，不能从食物中获得充分的蛋白质供应。这时服用开同就是一个简单可行的方案。 肾衰患者如果营养不良，会使免疫力降低、加重病情，必须努力纠正。如果您目前营养不良，缺乏蛋白质，我们建议您服用开同。

慢性肾功能衰竭一旦启动之后，是一个持续的不可逆的反应，也就是说，患者的肾功能是逐渐变坏的。发生这种情况的原因可以用有效肾单位学说来解释，比如，一个肾脏有50万个肾小球，当75%的肾单位损失之后，患者的肌酐、尿素氮就会升高，但是用25%的肾小球来代替100%的肾小球工作，这25%的肾小球肯定是负荷过重的，就会出现超级肾单位，当肾小球大到一定的程度，就开始硬化，就会又有一部分肾单位丧失。随着有效肾单位逐渐变少，肾功能衰竭就会进展。应用开同、低蛋白饮食之后，减少了肾脏的负荷，在一定程度上减轻了单个肾小球的负荷，使肾小球劳累的程度得到一定减轻，但是无论如何，肾小球还是超负荷的，也就是说有效肾单位减少的趋势还是不可避免的，肾功能衰竭还会继续发展。所以即使患者毒素的产生减少了，症状也改善了，但是肌酐清除率还会继续下降。另外，应用开同、必需氨基酸和低蛋白饮食以后，尿素氮升高的趋势被遏制住了，肌酐升高的趋势在一定程度上也被遏制住了，但是肌酐和尿素氮不会越治越低，只能是上升的幅度被遏制住了。

慢性肾衰患者本身就会有恶心、呕吐等一系列胃肠道反应症状，服用开同后感觉胃部不适、厌食，可能与开同所含的氨基酸使少数患者感觉有胃肠刺激有关。如果能够耐受，继续使用没有问题。尽量不要把开同掰碎或嚼碎，并于进餐时随餐一起服用，可以减少胃肠副作用。更详细的建议，可咨询您的医生。

慢性肾衰采取的是综合治疗手段，高血压和高血糖都会对肾脏疾病的进展起到加速作用。采取低蛋白饮食配合开同以及控制血压、血糖都是必要的治疗手段。所以开同和各类降压药和降糖药可以配合使用。

应用开同配合低蛋白饮食能有效纠正各种代谢紊乱带来的恶性循环，在改善营养方面的作用有： 1． 利用蛋白质代谢的部分废物再次合成氨基酸，减轻尿毒症症状。 2． 补充氨基酸 3． 促进蛋白质的合成 4． 减少蛋白质分解 随着营养状况的改善，机体的抵抗力得以提高，一系列的并发症也得到缓解。同时酮酸和低蛋白饮食可以减轻肾脏负担，延缓肾衰进展。加之开同中含钙，可以防治肾性骨病。开同+低蛋白饮食的方案，患者在感觉舒服的同时，可以延迟开始透析的时间，从总体看，大大节约了治疗费用。

开同本身是一种复方制剂，其中含有一定量的必需氨基酸，同时还含有α-酮酸、钙等物质。α-酮酸本身不含氮，在体内通过转氨基作用结合一个氮以后转变为相应的必需氨基酸。所以，复方α-酮酸即开同在对慢性肾功能衰竭的患者治疗中比必需氨基酸疗效更好。

每片开同含约600毫克a-酮酸氨基酸和50毫克钙，还有部分辅料(如赋形剂等)。它的总氮量为36毫克，比相应的氨基酸含氮量降低了一半。

开同是有明确治疗作用的药品，请您在医生的处方和指导下使用。 开同是专为肾衰患者的营养治疗所研发的药品，它包含5种必需氨基酸和5种a-酮酸，a-酮酸在体内可以转化成相应的必需氨基酸。因此开同可以提供肾衰患者所有的必需氨基酸。开同中还含有能被人体充分吸收和利用的钙，可以治疗肾性骨病。