糖尿病肾病会变尿毒症

据最新统计显示,每三名尿毒症患者中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的首要因素,也是糖尿病常见的并发症之一,临床上以出现持续的蛋白尿为主要标志。为什么糖尿病会变成糖尿病肾病,进而变成尿毒症呢?    遗传背景 在同一种族中,糖尿病肾病的发病有一定的家族聚集性。在临床上,经常会发现一些患者的血糖长期控制较好,但仍会发生糖尿病肾病,而有些糖尿病患者的血糖控制不理想,却不发生糖尿病肾病,这就与患者的遗传因素有很大关系。    高血糖 早在1985年,世界卫生组织糖尿病研究小组的研究就证实,糖尿病肾病主要发生于空腹血糖大于7.8毫摩尔/升的患者。高血糖所产生的一系列代谢紊乱是糖尿病肾病发生,并最终发展成尿毒症的重要因素。    高血压 高血压可加速糖尿病肾病的发展及肾功能减退,以致发生尿毒症。所以在糖尿病阶段,控制血压非常重要,尤其是1型糖尿病患者,如果在糖尿病肾病早期控制血压可将尿毒症的发展延缓10~20年左右。    血脂代谢异常 在临床上常常发现,糖尿病肾病患者存在明显的脂代谢异常。它与血糖控制不良有关,且随着肾脏损害程度而加重。高血脂促进糖尿病肾病的发生发展,糖尿病则加重血脂紊乱,形成恶性循环。    吸烟 吸烟是2型糖尿病导致糖尿病肾病发生的独立危险因素。有研究表明,在新近诊断的2型糖尿病患者中,大量蛋白尿的发生率在吸烟者中为8.2%,在曾经吸烟的患者中为7.3%,在从不吸烟者中仅为2.1%,吸烟可以导致血管收缩,还能使血小板功能和血压调节功能异常,从而加重糖尿病患者的血管损害。 其他 肥胖、高脂饮食、甜食等都是糖尿病肾病的发病危险因素。同时,人的坐立时间,如久坐不动的生活方式也可以增加糖尿病并发症的发病危险。为延缓糖尿病肾病患者的疾病进程,减少其发生尿毒症,除了严格控制血糖外,亦应注重控制血糖、血压、血脂,戒烟并改掉其他不良习惯。

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