慢性肾脏病患者怀孕三思而后行
王女士今年28岁,有慢性肾炎病史3年了,病情控制较稳定,身体状况也不错,到了育龄期的她和丈夫商量,这样的条件下是否可以要小孩。
专家提示:患有慢性肾炎的妇女只要符合下列条件,还是可以妊娠的:①孕妇一般情况良好,食欲正常,无乏力、贫血等现象;②慢性肾炎病情较轻,仅有蛋白尿,多次尿常规检查尿蛋白均为(++)以下;③血压低于140/90毫米汞柱;④肾功能正常、血肌酐浓度在正常范围,同时无尿路感染。
反之,慢性肾炎病情较重的妇女,则应该以自己的健康和生命为重,尽量减少和避免妊娠可能导致的严重风险。一般地说,有以下情况者不宜妊娠:①慢性肾炎妇女伴有全身营养不良,24小时尿蛋白质定量等于或大于3.5克;②血压等于或大于150/110毫米汞柱;③怀孕之前已有肾功能损害,且血清肌酐大于265.2微摩/升。
这些妇女即使不慎受孕,也应及时终止妊娠。若血清肌酐一直没有升高,则可在医生密切监护下继续妊娠。