慢性肾脏病营养治疗方案一

透析前慢性肾脏病（非糖尿病肾病）病人 *蛋白入量 慢性肾脏病第1、2期原则上宜减少饮食蛋白，推荐蛋白入量每天每公斤体重0.8。从慢性肾脏病第3期起，即应开始低蛋白饮食治疗，推荐蛋白入量每天每公斤体重0.6克，并可补充复方α-酮酸制剂（开同○R）每天每公斤体重0.12克（即每5公斤体重1片/天） 若GFR已重度下降（<25ml/min/1.73m2），且病人对更严格蛋白限制能够耐受，则蛋白入量还可减至每天没公斤体重0.4克左右，并补充复方α-酮酸制剂每天每公斤体重0.2克。由于复方α-酮酸制剂含钙（每片含钙50mg），因此服药量较大、尤其与活性维生素D同时服用时要监测血钙，谨防高钙血症发生。在低蛋白饮食中，约50%蛋白应为高生物价蛋白。 *热量摄入 实施低蛋白饮食治疗时，热量摄入需维持每天没公斤体重30～35千卡。