透析方案注意清磷

血透过程中磷的清除受透析方案影响，如透析膜面积、血液净化方式、血透频次、血流速度、透析速度、治疗时间等。每周3次、每次240分钟规律血液透析治疗不能清除维持基本营养饮食中蛋白所含磷，每天短期、高流量、夜间透析可改善磷的清除，但由于价格昂贵受到限制。另外，由于磷从细胞内向细胞外转移速度较慢，血磷在透析1～2小时内快速下降，随后达到平台，即使延长透析时间，磷的清除也不会增加，透后血磷出现反跳。因此，大多数规律透析治疗患者需要磷结合剂降低饮食磷摄入。