透析宜早不宜晚

对绝大多数肾脏病病人来说，一旦确诊为尿毒症，就应该积极做好透析的准备。要知道，早期透析对病人病情的控制效果更好。 所谓“早期”透析，实际上是相对于晚期透析而言的，早期透析并不“早”，而是在透析的合适时机开始透析，不应该在全身并发症都出现后再被迫开始透析。早期透析是对尿毒症积极的、主动的、及时的治疗，可以提高生活质量，减少透析后不良反应的发生，最终节省透析后的治疗费用，达到透析的效果。特别是早期开始腹膜透析，效果更为理想。 相反，晚期透析则危害多多。由于病人往往在尿毒症的全身反应已非常明显、若不透析将会危及生命的情况下才被迫开始晚期透析。此时病人全身脏器损害明显，原有肾脏功能损耗殆尽，不仅无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式，增加了治疗的难度和费用；且透析后并发症增多且严重，导致生活质量差，生存时间短。 晚期透析为何增加了治疗费用呢？尽管每位病人病情的发展会因人因病存在差异，但是肾衰竭、尿毒症一旦进展至终末期，便尚无有效方法阻止其继续恶化。晚期透析将直接增加到处求医、寻求“偏方”的费用，这种治疗费用通常很高。并且，原有肾功能也将会损耗殆尽，使得患者开始透析后被迫增加透析的次数与强度，并发症增多，需增加治疗及抢救费用。 事实上，在合适的时机开始透析，特别是腹膜透析，病友可以像正常人一样生活工作，原因有两方面：①原有的肾脏功能得以继续工作，减少了透析的强度；②早期透析帮助肾脏清除大部分毒素，减少了毒素所致的各种合并症。