糖尿病肾病患者的“饮食经

提倡“麦淀粉”饮食每日摄盐6克以下低脂饮食适当放宽 糖尿病患者的饮食和糖尿病患者肾病的饮食原则既有相同的地方，也有不同的地方，糖尿病肾病患者的饮食，应该抓住肾病这一主要“矛盾”，以肾病的饮食原则为主，兼顾糖尿病的饮食原则。 提倡“麦淀粉”饮食 由于肾病患者需要限制蛋白质的摄入量，故要以碳水化合物和脂肪作为能量的主要来源，但是作为主食的碳水化合物中，往往也含有一定量的植物蛋白，而肾病患者不仅要限制蛋白质的摄入量，对蛋白质的种类也有要求，即要求多选择优质蛋白，动物蛋白的比例应大于50%。比如一位体重70公斤的慢性肾脏病患者（血肌酐2.6~4.5mg/dL，尿素痰35～50mg/dL），其蛋白质的摄入标准为每天每公斤体重0.6克，同时补充α-酮酸制剂（开同），也就是说一天的蛋白质摄入量为42克，普通主食中的植物蛋白含量约8%~10%，在保证能量供给的前提下，植物蛋白的摄入量将达到30克左右，远远超出了蛋白质总量的50%。所以，肾病患者的主食需要除去其中的蛋白质，即采用“麦淀粉”饮食，麦淀粉是将小麦粉中的蛋白质即面筋分离除去制成，除去面筋后小麦粉中蛋白质含量从9.9%降低至0.6%以下。如市售麦淀粉（澄粉）、玉米淀粉、绿豆淀粉、土豆淀粉以及粉丝、粉条、凉皮、低蛋白面条、藕粉等；还有水晶蒸饺、水晶蒸包等食品；土豆、山药等根茎类蔬菜的淀粉含量高，蛋白质含量低，也可适当食用；但不能食用面筋等蛋白质含量高的碳水化合物类食品。 低盐饮食更加严格 糖尿病肾病患者平时的钠盐摄入不宜过高，每日摄盐量应控制在6克以下，伴高血压但无水肿者3~4克，有水肿者更要严格限制钠盐摄入，每天1~2克甚至更低，糖尿病肾病患者如果肾功能衰竭严重，还要根据具体情况采取低钠或无盐饮食。 低脂饮食适当放宽 糖尿病患者因常并发心脑血管疾病及高脂血症，所以饮食要适当降低脂肪供给量，占总能量的20%~30%。糖尿病肾病患者可适当增加脂肪的摄入量，不要过分低脂，以免导致营养不良，烹饪食物时不宜太素，可选用橄榄油、茶油、花生油等富含单不饱和脂肪酸的植物油类，以降低对血糖的影响。