为什么慢性肾脏病患者要限制无机盐饮食?

(1) 钠盐摄入过多会加重慢性肾脏病肾功能的恶化速度,摄入适当钠盐的目的是满足心肾功能的需要,患者应根据病情,尿量,和水肿情况,给予低盐,无盐或低钠的饮食.

*低盐饮食指全日供盐2克以下,烹调时加入3克以下的食盐,凡含盐多的食物,如咸菜,泡菜,咸蛋,松花蛋,腌肉,海产品等均应避免食用

*无盐饮食指全日供盐1克以下,烹调时不加盐和酱油,上述含盐多的食物更应避免使用

*低钠饮食指全日供给量控制在500毫克以下,除不加食盐和酱油外,还要少吃含钠高的食物,如发酵粉和碱制作的面食,凡100克蔬菜中含钠100毫克以上者应慎用.少尿及无尿期水肿明显或高血压严重,应给与低钠饮食.

(2)少尿时限制钠盐和钾盐的摄入量,可将水果肉类及蔬菜经过烹调后倒去汤汁以减少钠盐的摄入,大多数慢性肾脏病患者在不出现高血压钾时不需严格限制钾的摄入.高血钾患者可通过避免进食高钾食物等措施降低血钾浓度.

(3)慢性肾脏病患者应注意尽量减少使用含镁药物,避免食用高镁食物,合理的摄入量能减缓病情的发展,减少并发症的发生.

(4)慢性肾脏病患者由于肾功能损伤,引起血鳞水平升高,继而发生低血钙.控制蛋白质的摄入有助于减轻高磷血症,因为磷的摄入量与饮食中蛋白质含量密切相关.但严格限制磷的摄入在日常生活中难以做到,故应该在早期给与碳酸钙或维生素D治疗.

(5)治疗慢性肾脏病的常用药物---开同,在纠正钙磷代谢紊乱方面具有独特的作用,因为开同中含有钙盐(每片50毫克),按照常规推荐用量(每日3次,每次4~8片)计算,一天可补充600毫克左右的钙,从而有效缓解慢性肾脏病患者普遍存在的高磷低钙状态,继而降低血液中的甲状旁腺激素水平,纠正继发性甲状旁腺功能亢进,预防肾性骨病的发生. 慢性肾脏病患者无机盐的摄入量应该根据血中无机盐的水平和临床症状如高血压,水肿来决定.