慢性肾脏病患者要治疗贫血

许多有慢性肾脏病的人会出现红细胞数下降，或称为贫血。这可能发生在慢性肾脏病早期，随疾病的进展而逐渐恶化，因为您的肾脏不能生成足够的称为促红细胞生成素或EPO的激素，这种激素会使骨髓制造更多的红细胞。红细胞非常重要，因为它们能将氧气携带至您身体的所有细胞。

贫血会使您：面色苍白、乏力、精力不足、易疲劳、食欲下降、睡眠障碍、精力不集中，记忆力下降、脉搏增快或心悸。 贫血可能由几种原因造成，可以由一种人造的EPO治疗。即使在慢性肾脏病的早期，您可能也需要它来治疗贫血。

发现贫血

医生需要做一些检查来发现贫血，包括检查血红蛋白水平。血红蛋白是红细胞的一部分，将氧气携带到您的所有细胞。您的血红蛋白水平至少为11至12。另一个检查是红细胞压积，它代表红细胞在您血液中所占的百分比，红细胞压积应至少33-36%。（关于这些检查的更多信息，参看的“了解您的实验室指标”。） 在制造血液是需要铁，有两个试验可以检测体内的铁水平，称为TSAT和铁蛋白。 为了确保有足够的铁： TSAT应该在20%至50%之间。铁蛋白应该在100至800之间。

贫血的治疗

如果您的血红蛋白或红细胞压积太低，并且您的医生认为是由肾脏病引起的，那么您就会开始注射EPO。通常这种治疗用皮下注射的方法效果最好。医生会与您谈到这些。开始时，您可能需要每周注射一次以上的EPO，以后减至每周一次。

您还可能需要服用额外的铁，铁与EPO一起来制造红细胞。如果您体内铁的水平太低，EPO就不能有效地工作来治疗贫血。您可以通过服用含铁药片来得到足够的铁。如果这还不能使铁增至足够的水平，医生可能会给您注射铁，就是直接将铁注射到静脉内。当您开始透析治疗时，通常就需要静脉用铁了。

治疗贫血的益处 治疗贫血会帮助您增加活力，这样您就可以在日常生活中做自己想做的事情。治疗贫血的目标是使血红蛋白达到至少11至12，红细胞压积至少33%至36%。大多数病人会在两到四个月内达到这个目标，但是您在开始治疗两周左右就会感到乏力减轻并有更多的活力。

治疗贫血会有以下益处：

降低您患心脏疾病的机会、增加您的活力、提高您锻炼的能力、提高生活质量提高您工作中集中注意力的能力。