邢医纠误丨想要控制钠的摄入量，不吃盐就行了？（内附中奖名单）
在去年7月初的一个寻常上午，江苏省人民医院肾内科门诊接诊了一名患有慢性肾炎多年的53岁的刘阿姨。
刘阿姨近期老觉得头晕目眩，浑身乏力，既往有高血压。到医院一量血压，150/100mmHg。以下为我问诊内容。
最近我特意学习了很多电视广播节目，明白了限盐的重要性，特意烧菜时口味做的很淡，自己觉得饮食控制得这么好了，不需要服用降压药，就把降压药都停掉了。
高血压患者确实要限盐，但注意是限的钠盐，吃的饭菜淡，不一定就是吃的钠少了！
其实这个问题也是很多肾友们的困惑，有了肾病，又有高血压该如何吃盐，是不是吃的饭菜很淡就可以了呢？到底该如何合理低盐饮食呢？
首先
正常人每天需要6-10g食盐才能保持人体新陈代谢活动、维持正常的渗透压及体内酸碱的平衡，放盐不仅可以增加菜肴的滋味，还能促进胃消化液的分泌，增进食欲。
一般人群推荐健康饮食，每天摄入氯化钠量3-6g，慢性肾脏病患者是3-5g。通常检测24小时尿的氯化钠总量，基本可以推算出每天摄入的氯化钠量。
其次
每个人对于咸淡味觉有着大不相同的差别。有人说已经吃饭菜很淡了，甚至淡的都不能吃了，一检查每天还是吃了很多盐。
有人从每天吃35g氯化钠，感觉不咸，减到每天20g就感觉很淡了，也有人每天吃10g氯化钠感觉很咸了。
主要是因为与长期养成的饮食习惯有关。人出生后生活在一个家庭中，饮食习惯是一样的，但不同家庭饮食习惯是不同的，如果说咸淡口味重的家庭，每日摄入的盐是明显增多的，口味淡的人可能会正常或减少。
如何做到真正的低盐饮食
用少量的素油炒青菜，不放任何调料和盐，你吃的这个青菜不咸不淡，说明你的味觉真正淡下来了。
正常饮食的情况下，每天摄入的氯化钠大概是5g左右。习惯后，如果再增加不多的盐量，你就会感觉咸了。
限钠盐饮食一般分为三种：
1
低盐饮食：全日供给钠2000mg，除食物本身所含钠外，允许在烹调或食用时加食盐2～3g或酱油10～15ml。饮食中忌用一切高钠或咸味食品，如咸菜、甜面酱、腐乳、咸蛋、香肠、腊肠、挂面等；
2
无盐饮食：全日供给钠1000mg，上述高钠或咸味食品忌用，同时烹调时不加酱油和食盐；
3
低钠饮食：全日钠供给量控制在500mg以内。除按无盐膳食要求外，还要限制一些含钠量高的食物，如松花蛋、海带、海蜇、碱或小苏打所制的食品以及含钠多的蔬菜，如根达菜、蒿子杆、茴香、芹菜等。
当肾功能下降后，一般不用低钠盐，因为里面含钾比较多，有可能导致高钾血症。
温馨提示
钠盐可不仅仅是我们所吃的食盐！钠盐是指由钠离子和酸根离子化合而成的盐类，除了用来调味的食盐NaCl以外，面碱NaCO3以及用来发面的小苏打NaHCO3都是钠盐。
所以肾脏病患者尤其是伴高血压的患者要注意限盐，并且要限钠盐。
限钠盐的摄入要视其病情而定，肾脏病患者合并浮肿、高血压及心力衰竭时要限制钠盐的摄入。
限盐的目的是为了防止体内钠盐过多而导致水潴留，使浮肿加重，血容量增加，心脏负荷加大，高血压难以控制。
日常生活中建议肾友们应注意低钠盐饮食，要求每日摄入氯化钠3-5g，食物中的氯化钠也要计算在内，限盐多喝水，可以减轻肾脏负担。