顾肾有方医学营养丨肾病患者的一日三餐是什么样的？

正餐、加餐均应定时(时间)、定量(份数)；

少食多餐，目的为减少血糖波动。

一日5~6餐，即3次正餐(早、中、晚)和2~3次加餐(上、下午为餐后2小时加餐、晚上为距离睡觉前1小时加餐)。2次正餐之间宜间隔至少5小时。

精制糖：蜂蜜、白糖、冰糖、红糖、黑糖、麦芽糖等及其制品；如一定要吃甜食，可用甜叶菊、木糖醇等甜味剂代替。

高血糖生成指数谷物：如各种粥、烂面条、馄饨、疙瘩汤、米糊、面糊、白米饭、白馒头。

高糖水果：如枣、荔枝、菠萝蜜、哈密瓜、香蕉、桂圆、水蜜桃、柿子、无花果、山楂、榴莲。

肥厚油腻的食物：煎炸食物及动物皮、肥肉、五花肉等。

限制钠及水分：每日食盐＜6克，水肿和高血压者限制食盐在2~3克/日。

避免用含钠高的食品如酱油、咸菜、腐乳、咸蛋、火腿、肉干、高钠蔬菜、加碱或苏打粉馒头、挂面、饼干等加工食品。

控制钾摄入：避免食用含钾高的蔬菜及水果等食品，如鲜蘑菇、香菇、紫菜、木耳、红枣、哈蜜瓜、奇异果、香蕉、番茄、草莓及榴莲等。

可通过减少水果摄入量、蔬菜焯水等方法去除饮食中部分钾。

限制磷摄入量：每天600～800mg为宜，通常1g蛋白质含15mg磷。

避免或少食高磷食物如坚果、菇类、动物内脏、虾皮、豆类及芝麻酱等。

可适量食用相对含磷较少的食物如新鲜蔬菜、水果、酸牛乳、新鲜牛乳、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头和红薯等。

限制香料及刺激性食品：如茴香、胡椒等食品的代谢产物含嘌呤，由肾排出，可增加肾的负担不宜多吃。

动物肝、肾等内脏含核蛋白多，其代谢产物含嘌呤和尿酸较高，也应限制食用。

主食：宜粗(荞麦等粗米、荞麦面等粗面)细(白米、白面)搭配，粗粮至少占1/3。

蔬菜：新鲜蔬菜（绿叶菜焯水，不食菜汤）

优质蛋白食物：如脱/低脂奶、无糖低脂酸奶、蛋类、禽畜瘦肉、鱼虾贝类、豆(黄豆、黑豆、青豆)制品。

必要时补充分离乳清蛋白粉以弥补优质蛋白质的摄入。

血糖控制良好，可以摄入少量血糖指数较低的水果作为加餐，每天100-200克。

供给足够维生素：每天膳食应有富含维生素的食品，尤其是促进红细胞合成和代谢的维生素如叶酸、维生素B6、维生素B12、维生素C等。

除非是在少尿期限制钾时，需要严格限制蔬菜。否则应多吃新鲜蔬菜和水果。